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2020臨床執業醫師考試題《臨床醫學》兒科系統(三)

2020-03-21 14:30:14| 來源:廣西中公教育

參加2020年臨床執業醫師資格考試的小伙伴們,臨床醫學綜合考試時間為8月22日-23日!并且采用計算機化考試!考試時長也縮短至2小時!雖然考試形式有所改變,但是大家不要退縮哈!各位考生做好每天的復習計劃,掌握多種題型的答題規則,相信大家都會收獲滿意的成績的!

臨床醫學綜合——兒科系統(三)

【A2型題】

1.女孩兒3歲。因發現雙下肢畸形來診。查體:T36.5℃,P100次/分。輕度肋緣外翻,雙肺呼吸音清未聞及,聞及干濕性啰音,心律齊,腹軟,無壓痛。雙下肢呈O型。可見手鐲足鐲,骨骼X線檢查示佝僂病。活動期表現。實驗室檢查:血鈣正常,血磷低,尿磷增加,血堿性磷酸酶增高,最可能的診斷是:

A.維生素D缺乏性佝僂病

B.維生素D依賴性佝僂病

C.腎小管酸中毒

D.腎性佝僂病

E.低血磷抗維生素D佝僂病

2.患兒,1歲,發熱3天,流涕,咳嗽,咽部及眼結膜充血,在下眼瞼邊緣見Stimson線,口腔黏膜充血,既往未接種麻疹疫苗。該患兒診斷麻疹,屬于麻疹病程哪一期:

A.潛伏期

B.前驅期

C.卡他期

D.出疹期

E.恢復期

3.女,4歲。發熱、嘔吐1周,雙眼呆滯1天。查體:消瘦明顯,頸項強直。經治療無效死亡。尸體解剖見腦膜血管擴張淤血,腦底蛛網膜下腔見灰白色膠樣滲出物聚集,以腦橋、腳間池、視神經交叉處最明顯,并見灰白色粟粒大小結節彌漫分布。鏡下見滲出物中有淋巴細胞、單核細胞、纖維素及肉芽腫。最可能的診斷是:

A.流行性乙型腦炎

B.化膿性腦脊髓膜炎

C.真菌性腦膜炎

D.結核性腦膜炎

E.多發性腦膿腫

4.男孩,2歲,秋季發病。低熱伴腹瀉2天,為蛋花湯樣,10多次/天,無腥臭味。分辨常規偶見白細胞。最可能的病原體是:

A.冠狀病毒

B.腸道腺病毒

C.柯薩奇病毒

D.諾沃克病毒

E.輪狀病毒

5.男嬰,9個月。發熱3天,煩躁、流涎1天。查體:一般狀態可,前囟平坦,咽部充血,咽峽及軟腭部可見直徑2~3mm的皰疹及潰瘍,頸部無抵抗,心、肺聽診正常。其病原體可能為:

A.溶血性鏈球菌

B.腺病毒

C.柯薩奇病毒

D.副流感病毒

E.流感嗜血桿菌

6.男孩,5歲,反復咳嗽3個月,常于夜間咳醒,活動后加重,痰不多,無發熱,使用抗生素無效。既往有濕疹史。查體:雙肺呼吸音粗,無哮鳴音,最有可能的診斷是:

A.咳嗽變異性哮喘

B.支氣管異物

C.支氣管炎

D.胃食管反流病

E.喘息性支氣管炎

7.患者,男,6歲,胸骨左緣第3~4肋間聞及Ⅱ~Ⅲ級或Ⅲ級以上粗糙的全收縮期雜音,首先考慮為:

A.二尖瓣狹窄

B.主動脈瓣關閉不全

C.二尖瓣關閉不全

D.主動脈瓣狹窄

E.室間隔缺損

8.男孩,6歲。高熱伴劇烈咳嗽6天。既往體健,規范接種疫苗。查體:一般狀況好,無明顯呼吸困難,右中下肺呼吸音減低。胸部X線片示肺部薄云霧狀浸潤影,右側胸腔少許積液。實驗室檢查:血WBC5.6×109/L,N0.34,L0.66,PPD試驗(-)。其最可能感染的病原體是:

A.肺炎支原體

B.金黃色葡萄球菌

C.結核分枝桿菌

D.腺病毒

E.肺炎鏈球菌

9.女孩。2歲,自幼體弱,多次患肺炎。胸部X線片:左心房,左心室增大,肺野充血,主動脈影增寬。最可能的診斷是:

A.艾森門格綜合癥

B.法洛四聯癥

C.動脈導管未關閉

D.房間隔缺損

E.室間隔缺損

10.足月女嬰,自然分娩,出生體重3公斤,娩出時Apgar評分4分,搶救10分鐘后評分9分。出生后2小時出現凝視,哭聲單調,繼而全身抽搐,肌張力偏高,為控制驚厥,應首先采用:

A.肌注呋塞米

B.肌注地塞米松

C.靜注甘露醇

D.靜注苯巴比妥

E.肌注維生素K

11.男嬰,6個月。高熱3天,驚厥2次,嘔吐2次,不伴腹瀉。查體心、肺、腹均無異常。血WBC18×109/L,N0.85。查體最應注意的體征是:

A.前囟隆起

B.頸強直

C.Babinski征(+)

D.Brudzinski征(+)

E.Kernig征(+)

記得做完,再看答案~


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(責任編輯:gxsxs)

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